工傷保險是五項社會保險之一，每個用人單位都必須為員工進行工傷保險的繳納

一旦在工作期間受到傷害或患上職業(yè)病，工傷保險既能給職工提供醫(yī)療所需的費用，又能提供保障基本生活的費用，特別受工傷嚴重的職工，并且后半輩子都得依靠工傷保險來生活了。

那么哪些情況，可以認定為屬于工傷呢？

我們總結一下，如果發(fā)生以下這七種情況，就能夠認定是工傷或者工亡。

種

在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的。

這里的工作時間包括加班時間和工間休息時間，工作場所也可以延伸到為完成臨時指派的工作所涉及的場所。

事故傷害包括在工作過程中發(fā)生的人身傷害或者急性中毒等。

值得注意的是，員工午覺休息，自己點外賣造成的食物中毒可不算工傷哦。

第二種

工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

第三種

在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的和履行工作職責期間因意外因素導致的人身傷害的。

第四種

被專門的醫(yī)療機構診斷為職業(yè)病的。

第五種

在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。

第六種

在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的。

第七種

在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。

需要注意的是，職工是故意犯罪，或者醉酒或者吸毒，或者自殘或者自殺導致的，不得認定為工傷或者視同工傷。

到單位實習的在校學生和退休返聘人員，也不在工傷保險保障范圍內。

那么真的出現工傷要怎么做才能保障自己的利益呢？

發(fā)生工傷當然要首先先去醫(yī)院，在緊急情況下可以到就近的醫(yī)療機構急救，待情況穩(wěn)定后就要轉到簽訂工傷醫(yī)療服務的機構就醫(yī)，這個時候單位要先行墊付醫(yī)療費用，在進行工傷認定后進行手工報銷。

在就醫(yī)的同時，我們也應該進行工傷的認定，工傷認定原則上應該由單位在30天內向社保行政部門提出申請，如果單位沒有按照法律規(guī)定申請工傷認定的話，傷者家屬或者工會也有權利提出，并且有效時間為事故發(fā)生或者職業(yè)病診斷認定一年之內。

當然申請工傷認定需要準備一些材料，

1、工傷認定申請書

2、勞動關系證明材料

3、醫(yī)院診斷證明或職業(yè)病診斷證明書等

上交材料后，社保行政部門經過調查核實情況，會在兩個月內作出工傷認定決定，如果家屬和單位發(fā)生分歧，出現了家屬認為是工傷，單位認為不是工傷，要由單位承擔舉證的責任，如果單位拒不舉證，社會保險行政部門可以根據受傷害職工提供的證據或者調查取得的證據依法作出工傷認定決定。如果因工傷導致殘疾影響勞動能力，傷者還要申請勞動能力鑒定，鑒定勞動功能障礙級別，也就是我們說的傷殘等級以及生活自理障礙級別，另外傷勢特別嚴重不能出門的職工，可以申請上門鑒定，如果鑒定一年后傷殘情況有了變化，還可以進行復查，重新鑒定傷殘等級。

工傷保險還給職工提供工傷康復服務，康復期間職工依然享受醫(yī)療費，單位發(fā)給的停工留薪待遇待遇和醫(yī)院伙食補助費，傷者經過勞動能力鑒定需要安裝假肢、輪椅等等的輔助器具，工傷保險也是可以報銷的。

經過工傷認定和勞動能力鑒定后，傷者能享受到哪些待遇和保障呢？

首先要說的是，認定為工傷后，工傷保險會為傷者支付醫(yī)療費，住院伙食補助費，需要到外地就醫(yī)的傷者，還可以報銷食宿費、交通費。這里呢有一個專業(yè)名詞，叫做停工留薪期，也就是受傷醫(yī)治的時間，在這期間，單位應該按照原有的工資和待遇支付給傷者，停工留薪期根據受傷情況嚴重程度長短不同，多一般不超過12個月，特殊情況可以適當延長，停工留薪期滿，傷者進行勞動能力鑒定后，可以領取不同金額的一次性傷殘補助金。

如果鑒定為為嚴重的一級傷殘，一次性傷殘補助金為本人27個月的工資，如果鑒定為輕的十級傷殘，則為本人7個月的工資。除了一次性補助對于無法工作的工傷職工，按照等級不同按月發(fā)放傷殘津貼，并且傷殘津貼每年年初都會上調一次。除此之外，需要傷殘護理的傷殘職工由工傷保險支付生活護理費。

還有一種情況，是職工因工死亡，親屬可以得到工傷保險支付的喪葬補助金，金額為6個月的當地市級平均工資，還可以按月得到不高于本人工資額的供養(yǎng)親屬撫恤金，以及一次性工亡補助金 ，金額是全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

有些朋友可能覺得自己的工作沒什么危險，工傷保險有沒有也無所謂，也不關心單位是不是給自己上了工傷保險，更不想從自己的薪資中在出一部分使用情況未知費用，而實際上，我們需要知道的是工傷保險和養(yǎng)老、醫(yī)療保險不同，不需要個人繳費，全部由單位來買單。

我們一直在說要懂得居安思危，大家可一定要記得保障自身利益哦！

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