對工傷的預(yù)防措施可分為工程技術(shù)措施、教育措施和管理措施。

1.工程技術(shù)措施

 工程技術(shù)措施是指對設(shè)備、設(shè)施、工藝、操作等，從安全角度考慮計劃、 設(shè)計、檢查和保養(yǎng)的措施。對新設(shè)備、新裝置從設(shè)計階段開始，充分考慮安全問題。有時雖然有完整的設(shè)計方案，但任制造、加工過程中，可能因材料 缺陷或加工技術(shù)差，使新設(shè)備、新裝置處于不安全狀態(tài)。若設(shè)備開始時能滿 足安全要求，但使用以后，因磨損、疲勞或腐蝕等因素的影響，設(shè)備也會轉(zhuǎn) 變?yōu)椴话踩珷顟B(tài)。因此必須根據(jù)生產(chǎn)的發(fā)展和設(shè)備的使用情況，及時改進(jìn)或 采取相應(yīng)的工程技術(shù)措施。

2.教育措施

教育措施是指通過不同形式和途徑的安全教育，使職工掌握安全方面的 知識和操作方法，使安全寓于生產(chǎn)之中。安全教育不僅僅是為了學(xué)習(xí)安全知 識，更重要的是要會應(yīng)用安全知識。

（1）教育的內(nèi)容。

安全教育分兩個大方面，一個是思想教育，另一個是安全技術(shù)知識教育。

思想教育是安全生產(chǎn)教育的一項重要內(nèi)容，目的是使企業(yè)、管理人 員和操作人員從思想上認(rèn)識到做好安全生產(chǎn)工作對促進(jìn)四化建設(shè)的作用，正 確處理好安全與生產(chǎn)的辯證統(tǒng)一關(guān)系，自覺地去組織和落實安全措施。

法制教育和勞動紀(jì)律教育都屬于思想教育。嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，加強(qiáng)法 制觀念，安全生產(chǎn)就有了保證。安全生產(chǎn)方針、政策的教育是為了提高各級 和廣大職工的政策水平，正確理解黨的安全生產(chǎn)方針，嚴(yán)格認(rèn)真地執(zhí)行 安全生產(chǎn)法規(guī)，做到不違章指揮、不違章作業(yè)。

安全技術(shù)知識教育包括生產(chǎn)技術(shù)和安全技術(shù)知識以及專業(yè)性的安全技術(shù) 知識。根據(jù)這些技術(shù)知識，結(jié)合先進(jìn)經(jīng)驗，可以制定各種規(guī)章制度以及企業(yè) 的各種安全技術(shù)操作規(guī)程、工藝規(guī)程等。

安全技術(shù)知識是生產(chǎn)技術(shù)知識的組成部分，對職工特別是對青年工人進(jìn) 行教育時，必須把兩者結(jié)合起來。生產(chǎn)技術(shù)教育包括企業(yè)的基本生產(chǎn)概況、 生產(chǎn)工藝流程、操作方法、設(shè)備性能以及產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)、質(zhì)量和規(guī)格。安全技 術(shù)知識教育包括企業(yè)生產(chǎn)過程中的不安全因素及其規(guī)律性、可預(yù)防性、安全防護(hù)基本知識和塵毒防治的綜合措施，個人防護(hù)用品的正確使用、發(fā)生事故 時的緊急救護(hù)及自救措施等等。而專業(yè)安全技術(shù)知識教育是對特種作業(yè)人員 進(jìn)行的專門教育。

（2）教育的形式。

安全教育的形式很多，但主要是三級教育。即對新人 廠人員的廠級教育、車間教育和崗位（工段、班組）教育，它是廠礦安全生 產(chǎn)教育制度的基本形式。

①廠級教育。對新人廠的職工（工人、干部）或調(diào)動工作的工人以及到 廠臨時工、合同工、培訓(xùn)和實習(xí)人員等，在分配到車間和工作地點以前，由 廠勞資部門組織、安全部門進(jìn)行的初步安全教育。教育的內(nèi)容主要是國家有 關(guān)安全生產(chǎn)法令和規(guī)定；本廠安全生產(chǎn)的一般狀況；企業(yè)內(nèi)部特殊危險部位 的介紹；一般的機(jī)械電氣安全知識；人廠安全須知和預(yù)防事故的基本知識。 可采用報告、座談、展覽、掛圖、幻燈及電影錄像等形式。

②車間教育。車間教育是對新職工或調(diào)動工作的工人分配到車間時進(jìn)行的第二級安全教育。由車間主管安全生產(chǎn)的主任負(fù)責(zé)，車間安全員進(jìn)行教育。 教育內(nèi)容包括本車間的生產(chǎn)概況；安全生產(chǎn)情況；本車間的勞動紀(jì)律和生產(chǎn) 規(guī)則；安全注意事項；車間的危險部位；危險機(jī)電設(shè)施；塵毒作業(yè)情況以及 必須遵守的安全生產(chǎn)規(guī)程等。教育的方法一般由車間安全員負(fù)責(zé)進(jìn)行實地參 觀、直觀教育、介紹事故教訓(xùn)等。

③崗位教育。新工人到崗位開始工作之前，由工段長、班組長進(jìn)行第三級安全教育。主要介紹工段、班組安全生產(chǎn)概況；工作性質(zhì)和職責(zé)范圍：崗 位工種的工作性質(zhì)；機(jī)具設(shè)備的安全操作方法；各種安全防護(hù)設(shè)施的性能和 作用；工作地點的環(huán)境衛(wèi)生及塵毒源、危險機(jī)件、危險物的控制方法以及個 人防護(hù)用品的使用方法；發(fā)生事故的緊急處理措施和安全撤退路線。教育方法一般是以老帶新，訂立師徒合同、包教合同，規(guī)定一個具體期限，熟悉和 掌握上述教育內(nèi)容，把安全知識與生產(chǎn)操作方法結(jié)合起來，經(jīng)過考試合格后， 才能正式分配到崗位獨立操作。凡是未經(jīng)三級教育，或經(jīng)考核未合格的人員， 禁止獨立操作。把安全知識考核與晉級考核相結(jié)合，可收到較好效果。

3.管理措施

 管理措施是指由國家機(jī)關(guān)、企業(yè)單位組織制定有關(guān)安全規(guī)程、規(guī)范和安全標(biāo)準(zhǔn)，求其共同遵守。 管理措施應(yīng)包括貫徹實施有關(guān)法令、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，制訂安全操作規(guī)程，組織安全檢查，實行崗位責(zé)任制，交接班制度以及各種安全認(rèn)證制度，如掛 牌操作、動火監(jiān)督等多方面的內(nèi)容。

由于工傷事故的頻頻發(fā)生，越來越多的專家、學(xué)者對工傷事故的誘發(fā)進(jìn) 行研究。研究結(jié)果表明，工傷的發(fā)生除了有很多“不可抗拒的”“難以預(yù)測 的”情形外，還有大量的工傷事故是屬于“自然環(huán)境”、“社會環(huán)境”對人 的影響造成的。比較有代表性的理論有：

，“溫度環(huán)境論”。這種理論認(rèn)為，當(dāng)工作環(huán)境處在工作溫度18～21 攝氏度時，工傷死亡發(fā)生率低，除此范圍，無論過熱、過冷，工傷 事故都會上升。氣溫超過 24 攝氏度時，平均發(fā)生工傷數(shù)較 18～21 攝氏度時 增加 23％；在 13 攝氏度以下時，較 18～21 攝氏度時增加 32～35％。

為何氣溫變化與工傷事故頻率有關(guān)呢？人在活動中都會產(chǎn)生熱量，從事 體力勞動時，產(chǎn)生的熱量更多，當(dāng)環(huán)境溫度在 18～21 攝氏度，這種熱量能適 當(dāng)?shù)赝馍l(fā)，人就會感到較舒適。隨著環(huán)境溫度升高，人體散熱漸趨困難。 當(dāng)氣溫在 25 攝氏度以上時，人體狀況開始惡化，接著揮汗如雨，體力下降， 心血管和消化系統(tǒng)發(fā)生變化。氣溫持續(xù)上升，汗液蒸發(fā)散熱減慢，體溫得不 到正常調(diào)節(jié)，人就會變得心煩，嚴(yán)重的還會發(fā)生中暑。這時，人體極易感到 疲勞，反應(yīng)遲鈍，精神不集中，操作能力下降，往往導(dǎo)致操作不當(dāng)造成事故。 同樣，環(huán)境溫度太低，人體熱量人不敷出，體內(nèi)熱量平衡失調(diào)，也會引起生 理上、心理上的功能紊亂而導(dǎo)致操作上失誤。

人體發(fā)生中暑除了與氣溫、濕度有關(guān)外，還與風(fēng)速大小、勞作強(qiáng)度、高 溫下作業(yè)時間、水鹽供給補(bǔ)充狀況、營養(yǎng)健康情況等因素有關(guān)，但主要還是 高氣溫所致。所以人們在高溫天氣工作時要格外注意，避免工傷事故發(fā)生。 第二，“生物節(jié)律論”。這種理論認(rèn)為，人體內(nèi)有一潛在的生物鐘影響 著人的生理機(jī)能和生活習(xí)性，這就是生物節(jié)律。每個勞動者的體力、情緒、 智能都處于一種周而復(fù)始的循環(huán)起伏狀態(tài)。高潮期，勞動者或是體力充沛， 或是情緒良好，或是思路清晰。低潮期，勞動者或是疲憊乏力，或是心緒不 寧，或是記憶欠佳。普遍認(rèn)為，從事夜班工作，比起日班，反應(yīng)的靈敏度和 警覺度都要差些，斷定這是生物鐘作用的例證，表明夜間人們的體力、智力、 情緒都處于低潮期。在高潮期與低潮期轉(zhuǎn)換的過渡時間之內(nèi)，即所謂的臨界 期，務(wù)必引起特別注意。這是因為，人們在各自的臨界期間，體內(nèi)各種變化 劇烈，使人處在一種轉(zhuǎn)折的時刻，很不穩(wěn)定，易患各種疾病，注意力不宜集 中，疏忽、大意時時發(fā)生。據(jù)此，對每次換班工作的勞動者，都應(yīng)給予一定 的適應(yīng)時間；對生理機(jī)能不適應(yīng)夜班工作者，不宜為之換班，宜仍讓他日班工作，以防止意外事故發(fā)生。

第三，“事故傾向者論”。這種理論認(rèn)為，人為事故比較易于發(fā)生在很 少一部分人身上、他們屬于事故多發(fā)者，這些人好動不好靜，喜愛表現(xiàn)自己， 好勝，好冒險。認(rèn)為，如果事先就對勞動者的心理進(jìn)行測驗，把“事故多發(fā) 者”分到危險性小的工作崗位，便有助于減少工傷事故的發(fā)生。另一部分人是受社會和個人生活變化造成的。他們在生活中遇到了某種特殊事件影響， 分散了他們在生產(chǎn)中的注意力而發(fā)生事故。俗話說，禍不單行就是這個道理。 如果負(fù)責(zé)生產(chǎn)安全的人員，注意研究這種種生活事件與勞動者心態(tài)的關(guān)系， 又注意觀察和了解勞動者近日的生活事件，然后作出必要的對策，就一定能夠大大減少工傷事故的發(fā)生。

第四，“疲勞過度論”。這種理論認(rèn)為，疲勞尤其過度疲勞引起工傷事 故，是常見的。通常，有肌肉疲勞、病理疲勞、精神疲勞、工作疲勞之分。 生理機(jī)能失調(diào)，而引發(fā)的疲勞，表明機(jī)體內(nèi)部業(yè)已出現(xiàn)或業(yè)已潛藏著某種失 調(diào)，此時勞動者不僅感到疲勞，且有病狀，謂之病理疲勞。如果在操作過程中，肌肉活動過度，以致新陳代謝所產(chǎn)生的乳酸和二氧化碳等元素在血液和體液中愈益積累，便每每會發(fā)生疲憊感，動作開始遲鈍，反應(yīng)不再靈敏。這 屬于肌肉疲勞。進(jìn)行體力操作時，由于心緒紊亂，精神郁悶煩燥，往往造成精神疲勞；此外，乏味的、機(jī)械重復(fù)的和單調(diào)的操作，也每每引發(fā)精神疲勞。 勞動者連續(xù)工作一段時間后，出現(xiàn)肌能衰退，工作能力暫時降低的現(xiàn)象，被 稱之為工作疲勞。

除需研究上述疲勞類別外，還需要了解和把握有關(guān)疲勞的理論觀點。解 釋疲勞現(xiàn)象生成原因，比較普遍流行的理論觀點是“疲勞物質(zhì)積累”理論。 這種理論認(rèn)為，疲勞現(xiàn)象是勞動者不斷的工作過程中，身體內(nèi)部積累的乳酸 過多而引發(fā)的。認(rèn)為，勞動者經(jīng)過長時間的劇烈活動，乳酸愈積愈多，終致 引發(fā)肌肉酸痛感。這種乳酸堆積，便是人體內(nèi)部疲勞物質(zhì)的積累，一旦過多， 必然引起體力衰弱。另一種理論觀點是“中樞系統(tǒng)變化”理論，這種理論則 認(rèn)為，勞動者從事生產(chǎn)活動時，肌肉活動過程不斷地向大腦皮層細(xì)胞發(fā)送信 息，皮層細(xì)胞長時間地受到信息刺激，便會始終處于興奮狀態(tài)；但是，經(jīng)過 一定的時間，一定會轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)。中樞系統(tǒng)功能的這種變化，每每引起疲 勞現(xiàn)象。還有一種“生化機(jī)能變化”理論，認(rèn)為在從事經(jīng)濟(jì)活動的過程中， 勞動者體內(nèi)某些物質(zhì)必然發(fā)生生理化學(xué)變化，例如，肌肉收縮時使體內(nèi)淀粉 含量減少，分解成乳酸并放出熱能，從而導(dǎo)致疲勞現(xiàn)象產(chǎn)生。后，還有一 種“力源消耗”理論，認(rèn)為只要從事勞動操作，就會釋放出能量，操作猛烈 持續(xù)長久，消耗的能量必將巨大。這樣，在人體能量為一定限度的條件之下， 隨著能量不斷地大量消耗，遂產(chǎn)生疲勞現(xiàn)象。

除上述理論之外，從大量的、實際的工傷事故發(fā)生統(tǒng)計看，具有較為普遍的規(guī)律。 從發(fā)生事故的時間來看，往往與季節(jié)、晝夜。假日前后、工作開始與結(jié)束等因素有關(guān)。如氣候寒冷的季節(jié)容易發(fā)生煤氣中毒；干燥多風(fēng)的季節(jié)容易發(fā)生火災(zāi)；雨季或氣候潮濕季節(jié)容易發(fā)生觸電事故；夜班比日班，后半班比 前半班，工作結(jié)束時比工作開始時，假日前后比平常時間發(fā)生的事故多一此。 從發(fā)生事故的地點看，往往與工種相關(guān)。如冶煉工人在爐前操作容易發(fā) 生的燙事故；煤礦工人在井下采煤容易發(fā)生冒頂片幫、瓦斯爆炸等事故；建 筑工地容易發(fā)生高處墜落、坍塌等事故；化工生產(chǎn)中容易發(fā)生燒傷、中毒等 事故。還有一些危險性較大的特殊工種，發(fā)生的事故往往比普通工種發(fā)生的事故多。

從發(fā)生事故的人員看，往往與年齡、技術(shù)等級有關(guān)。一般情況下，年齡 較大、工齡較長、技術(shù)級別較高的老工人，由于技術(shù)熟練，安全生產(chǎn)知識比 較豐富，發(fā)生事故就少一些；一些技術(shù)不夠熟練，未曾受過安全教育的新工 人、安全生產(chǎn)知識缺乏的工人或新調(diào)換工作崗位的工人發(fā)生事故就會多一 些。

掌握了上述理論，現(xiàn)實的工傷發(fā)生規(guī)律就能夠因人、因地制宜減少并預(yù) 防工傷事故的發(fā)生。